/br></br> 这是一个棘手的侧弯矫形,因为三维空间的螺旋形,矫形需要从三个层面进行考虑,而且考量的因素更加复杂。 </br></br> 比如胸腔的心肺,腹腔的胃肠和内脏,因为它们已经适应螺旋嵴柱形成的畸形空间二十多年,现在要纠正过来,术后会发生那些并发症。 </br></br> 目前南都医大的数字医学实验室,只能对单纯嵴柱矫形术进行建模,不能够考虑到并发的胸腹脏器影响。 </br></br> 而且机器没有想象力,没办法创造性的解决问题。 </br></br> 也就是电脑只能在现有的框架内解决问题,无法创造性地解决问题。 </br></br> 伴随着嵴柱的矫形,所有的软组织,哪些可以耐受牵张,哪些不能耐受,表示能耐受的组织需要提前进行松解,这些都要考虑。 </br></br> 如果将这个嵴柱畸形矫形成功,嵴柱外固定架将无形中被推向世界巅峰。 </br></br> 要做到最好地矫形,必须要获得从颈部到胸腹的所有脏器的薄层扫描,然后重建内脏的形态位置,以及周围所有的粘连。 </br></br> 这样,可以演示矫形过程中所有脏器位置的变化,测算他们的粘连带拉伸的范围。 </br></br> 所以这个嵴柱矫形,已经不是单单考虑嵴髓的形变这么简单,而要考虑众多脏器伴随的变化。 </br></br> 否则容易引起不可预知的并发症。 </br></br> 杨平在脑海中构建这些图,然后尝试模拟嵴柱矫形,脏器伴随着产生变化,虽然矫形过程缓慢,但是这种变化也会产生并发症。 </br></br> 比如主动脉会不会发生撕裂,心脏会不会因为外界压力的改变,突破某种临界值而发生急性心衰。 </br></br> 这也是包括奥古斯特,世界所有顶尖医生不敢手术的原因。 </br></br> 越是理解深刻的医生,越是知道后果的可怕。 </br></br> 这个病人的心功能分级是四级,也是最差的一级,基本无法进行任何活动,在休息状态下,坐位或卧位时均可能引发明显不适,如喘憋、呼吸困难。 </br></br> 矫形过程中,要考虑心功能受到的干扰。 </br></br> “奥医生---” </br></br> 杨平推开门。 </br></br> 拿到合约的奥古斯特显然轻松很多,他屁颠屁颠地跑来。 </br></br> “让你的病人做最精细的薄层CT扫描,从颅底开始,一直到尾骨,中间的胸腹是重点,我要知道所有脏器的形态位置和状态,然后再做一个解剖和功能结合的核磁。” </br></br> 杨平吩咐奥古斯特。 </br></br> 听到教授在操心自己的病例,奥古斯特十分积极,这意味着,教授在为德国之行准备。 </br></br> --- </br></br> 医生办公室,那个实习生,覃小卫的粉丝,捧着手机,围着几个人。 </br></br> “小卫哥要徒手爬九百多米的岩石壁,你看,如刀削一样,好危险呀,这跟亚历克斯攀爬的酋长岩差不多,好危险的岩石。” </br></br> “他连器官捐献的协议都已经签好,这次是做好一切准备。” </br></br> “据说保险公司都不敢保,最后是资助的广告商答应,如果出事,会有一笔巨额赔偿金。” </br></br> “以前那些都是小儿科,这次真是大动作,这事现在快推上热搜,到时全网直播。” </br></br> “据说拍摄不是无人机,是拍摄团队跟拍,这些摄影人员都个个是攀岩高手,他们吊在绳索上,一直跟着小卫哥拍摄,真是刺激,我现在心脏已经跳起来。” </br></br> “这掉下去就没得救,下面有防护的吧?” </br></br> “没有任何防护,岩石壁上不能打岩钉,地面不能铺垫子,而且小卫哥拒绝带降落伞,他说带着降落伞包降低身体灵活性。” </br></br> 杨平看到几个实习生聚集在一起。 </br></br> 实习生抬头看到杨平,十分紧张,杨平说:“我看看!” </br></br> 实习生将手机递过去,这是徒手攀岩前造热度的宣传片,是《极盗者》、《徒手攀岩》几个视频的剪辑,然后是覃小卫准备攀爬的绝壁的特写,的确,这种险峻的绝壁,光看着就心里紧张,别说去爬。 </br></br> 好来坞大片一样的宣传视频,结束时是几个大字:地表勇士! </br></br> 对这种户外极限运动,杨平只能表示尊敬! </br></br> 他们用另一种方式在挑战不可能。</br>