清楚乳酸中毒的原因，后来金医生又指定一份生命日历，他儿子可能这次又危险了。 </br></br> 现在有了日历，碰到高危日子，直接住进医院等发病。 </br></br> --- </br></br> 从ICU回来，杨平去参加一个全院病例讨论，在内科大楼那边，医务处组织的会议，每周一次，全院将一些疑难病例拿出来，让大家讨论，集思广益，这是三博医院的老传统。 </br></br> 杨平赶到的时候，已经聚集了很多人。 </br></br> 张宗顺教授也在，还有各科的大主任，博士硕士一大堆。 </br></br> 来的有点晚，没有位置，张教授招手，让杨平过去，原来在他身边留了一个位置。 </br></br> 这次会诊的病例有点意思。 </br></br> 耳鼻科一个病人，以前种过牙，一直左侧鼻窦部位疼痛，一拍X光片，固定牙齿的螺钉光天化日之下居然不见，左侧鼻窦有一颗螺钉的影像，螺钉跑到鼻窦里面去了？ </br></br> 究竟怎么跑过去的，谁也弄不清楚。 </br></br> 肾内科一个病人，也是尿毒症的病人，7年前因肾功能衰竭开始接受血液透析，后来感到全身周身骨痛，越来越重，逐渐出现关节畸形、视物模湖、牙齿脱落、皮下硬结等症状。 </br></br> 以前有十多年的双肾解释，取了八次结石，最后因为肾结石造成肾衰进行血透。 </br></br> 家族中也有几名肾结石的病人，其中一人十岁因肾结石导致尿毒症夭折。 </br></br> 体格检查提示，病人视力下降，多颗牙齿缺失，四肢皮肤多处硬结伴色素沉着，手足甲变形，双手指间关节、双足趾间关节、双侧踝关节、膝关节、肘关节均出现膨大、畸形。经过裂隙灯检查发现，右眼角膜周边钙盐沉积。腹部CT提示双肾肾钙质沉着症。在X线下发现各指骨广泛破坏、骨骺端致密，手指、足趾末端软组织钙化。 </br></br> 肾内科考虑肾性骨病。 </br></br> 但是这个肾性骨病有点意思。</br>